Editor Associado e Comentarios por Ricardo Paletta Guedes sobre:Ref.: Quality of life of medically versus surgically treated glaucoma patients.
Guedes RA, Guedes VM, Freitas SM, Chaoubah A.
J Glaucoma 2013; 22(5): 369-73.
O objetivo do tratamento do glaucoma deve ser sempre a preservação da qualidade de vida dos pacientes. A qualidade de vida está intimamente relacionada com a perda visual provocada pela doença, do impacto psicológico da doença, mas também pelo impacto do tratamento na vida do indivíduo (efeitos adversos, complicações custo, regime de gotas por dia, etc).
“Os resultados mostraram que, quando controlados pelo estágio evolutivo do glaucoma, a cirurgia impacta negativamente a qualidade de vida somente nos casos de glaucoma inicial. Nos casos de glaucoma moderado ou avançado, o escore de qualidade de vida é semelhante entre os tratamentos clinico ou cirúrgico.”Poucos estudos procuraram avaliar a qualidade de vida dos portadores de glaucoma sob o aspecto do tipo de tratamento realizado. Neste estudo, os autores procuraram avaliar se haveria diferenças na qualidade de vida dos pacientes de acordo com tratamento, clínico ou cirúrgico, usando o questionário NEI-VFQ-25.
Os resultados mostraram que, quando controlados pelo estágio evolutivo do glaucoma, a cirurgia impacta negativamente a qualidade de vida somente nos casos de glaucoma inicial. Nos casos de glaucoma moderado ou avançado, o escore de qualidade de vida é semelhante entre os tratamentos clinico ou cirúrgico.
Em uma análise das dimensões pesquisadas no questionário, verificou-se que a dimensão que mais impactou negativamente a qualidade de vida nos glaucomas iniciais submetidos ao tratamento cirúrgico foi a da saúde mental, ou seja, o impacto psicológico da cirurgia.
A escolha do tipo de tratamento pode ter um impacto na qualidade de vida de acordo com o estágio evolutivo da doença. Uma boa relação médico-paciente seria uma boa alternativa para tentar aliviar o impacto negativo psicológico da doença e/ou seu tratamento.
Resumo deste artigo
J Glaucoma. 2013 Jun-Jul;22(5):369-73. doi: 10.1097/IJG.0b013e31824ceb8b.
Quality of life of medically versus surgically treated glaucoma patients.
Guedes RA, Guedes VM, Freitas SM, Chaoubah A.
Author information
Abstract
PURPOSE:
To assess and compare the impact of medical and surgical glaucoma treatments on patients’ health-related Quality of Life (QoL).
MATERIALS AND METHODS:
We used the 25-question version of the National Eye Institute Visual Functioning Questionnaire (NEI VFQ-25) for this cross-sectional study. Patients were divided into 3 groups: 1 (medical treatment); 2 (surgical treatment), and 3 (medical and surgical treatment). Comparisons among groups were carried out for demographic and clinical characteristics and for the NEI VFQ-25 scores.
RESULTS:
Of the 240 invited patients, 225 were enrolled for this study. Groups were homogenous for age, sex, race, type of glaucoma, and level of education. The mean overall score was 78.46, 65.85, and 60.51 for groups 1, 2, and 3, respectively (P<0.001). Type of therapy, visual acuity, and comorbidity were associated with QoL scores. When controlled by glaucoma stages, surgery had a negative impact on the QoL only in early glaucoma.
CONCLUSIONS:
Glaucoma surgery is associated with a lower QoL in patients with early glaucoma due mainly to the psychological burden. In moderate and advanced glaucomas, the QoL scores did not differ between the surgical and the medical therapy groups.
PMID: 22407390 [PubMed – indexed for MEDLINE]